隐睾症有哪些并发症
发布时间：2020-12-1025629次浏览
最近很多男性朋友都问我关于隐睾的问题，的确，一般人都知道隐睾严重了会影响生育能力，而且隐睾有很多并发症，那么隐睾是到底是一种怎样的疾病呢?隐睾症有哪些并发症呢?今天就让我们一起来了解一下吧。
睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80％的隐睾可被触及，20％不可被触及，大约20％不可触及睾丸是睾丸缺如，30％是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸，通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。诊断双侧无睾症时，必须确认其男性染色体核型，有必要进行内分泌学评估，以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。
了解了隐睾的基本概念后，那么隐睾隐睾症有哪些并发症呢?
1.不育症
隐睾会导致生殖细胞受损，及早行外科处理使睾丸固定于阴囊，以减少生育能力降低的发生风险。隐睾症最早期的产后组织学异常是在出生后第1个月即可观察到的间质细胞发育不良。青春期后的单侧隐睾应予以摘除，因其在将来易发生恶变及扭转，绝大部分睾丸都丧失了生育能力。
2.恶性变
出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的约40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度，位置越高，恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。睾丸所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。隐睾患者中原位癌的发病率是1.7％。
3.疝气
90％的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合，鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。
4.睾丸扭转
隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转，但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。
希望隐睾患者可以及时就诊，早日恢复健康。
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隐睾是什么
隐睾又称为睾丸下降不全，睾丸不是位于正常的阴囊内，而位于腹沟管，甚至盆腔，或者更高位的后腹膜的区域，这种情况称之为隐睾。在正常的胚胎发育过程当中，睾丸本来是位于胎儿的腹膜后的区域，随着胎儿在母体内荷尔蒙激素的刺激下，以及睾丸所产生的雄激素的刺激下，睾丸在不断的下降，随着睾丸引带的影响，通过鞘突下降到睾丸内。如果有机械性的、解剖性的障碍，或者由于怀孕期间母体和胎儿体内激素水平的异常，这些因素都会导致在睾丸下降过程当中产生异常，出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分隐睾的患者是在早期胎儿期间，通过用药的方法是可以使睾丸进一步下降，降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
隐睾是什么原因引起的
隐睾属于发育异常类的疾病，发病原因比较复杂，如果孕妇在孕期服用大量激素类的药物，那就可能会导致胎儿出现隐睾问题。或者是胎儿自身发育存在问题，比如腹股沟管道狭窄或者过早闭合、精索过短等也是重要原因。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是什么病
隐睾就是睾丸没有降落到阴囊，这是一种发育异常，主要是指儿童期或者胎儿期，患者的睾丸该降入阴囊的时候没有进入，它停留在比如体内腹股沟管或者腹腔内。隐睾是一个危害性比较大的疾病。如果医生发现了隐睾以后一定要积极治疗。一般在两岁以前，如果能够通过治疗使睾丸降入到阴囊，那么对保护患者睾丸的功能和生育能力有帮助。一般两岁以内，如果通过治疗能够让睾丸进入到阴囊，理论上讲是不损害患者的生育能力。但是如果超过两岁，再治疗，一般情况下患者的生育能力都会下降，甚至出现无精的问题。比如一个20岁的男性，假如是双侧隐睾，他的两个睾丸在腹股沟里，如果通过治疗以后能把它拉入阴囊，也是有意义的。因为阴囊的温度比体温要低一度。睾丸如果要是在阴囊内，它恶变的概率就比较低。但是如果在体内，它恶变的概率是在阴囊内的50到100倍。所以把这个睾丸现在牵拉入阴囊，对减少患者的恶变的发生和如果发生了恶变，容易观察到恶变的征象是有帮助的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类：第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一，如果患者得了隐睾没有治疗，那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表，哪怕不能进入到阴囊内，也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变，很容易通过体表的改变就能发现这个迹象，能够得到及早的治疗。第二，损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾，46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降，或者严重损害患者的生育能力。第三，隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响，还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四，因为睾丸没有正常的一个结构，所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症，所以出现了睾丸扭转，还要急诊做手术。对患者来讲，这也是一个比较急、比较严重的疾病。
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隐睾怎么治
隐睾患者如果只有6到12个月，那么可以接受激素治疗。如果治疗无效，患者可以考虑接受手术治疗。关于隐睾的治疗，如果在患儿6到12个月的时候发现了隐睾，可以首选进行激素治疗。治疗3到6个月后，看睾丸能不能降入到阴囊，如果能，治疗就成功了。假如通过激素治疗以后，睾丸不能降到阴囊，那么最晚不超过出生后24个月，也就是两岁以前，进行手术治疗可以挽救患者的睾丸功能。根据目前的统计，两岁以前进行隐睾的手术治疗，只要能将睾丸牵入到阴囊内，理论上讲是不损害患者的睾丸功能。但是超过两岁以后，进行的所有有关于隐睾的手术治疗，都是不能够完全挽救患者的生精功能。不论患者年龄大小，出现隐睾必须要治疗。成人还有超过两岁以后的人，都是以手术为主，手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊，这样可以使睾丸局部的温度降低。进入阴囊以后，使患者可以有一个正常的第二性征。假如患者出现了恶变的情况，在体表也很容易发现这些恶变的迹象，对及早治疗有明显的帮助。
隐睾有什么危害
隐睾的危害有：第一、很容易恶变。因为生长环境改变以及发育上的障碍，使睾丸细胞恶变，而出现恶性肿瘤，其发生癌变的可能是正常睾丸的约35倍。第二、产生心理障碍。阴囊里没有睾丸，外生殖器形态发生变化，会使患者自卑，不愿意到公共浴室洗澡，出现心理异常。第三、影响生育能力。因为阴囊内温度要比37℃体温低1.5到2℃。这个“低温”条件是睾丸生精所必需的。隐睾就局不具备这种“低温”的条件。第四、容易发生损伤。因为睾丸隐在上方，而且位置浅表。如果一旦稍微有一点小的碰撞，或者是稍微有一点点外伤，便会很容易发生损伤，而产生疼痛。
宝宝隐睾手术痛苦吗
隐睾手术严格来说是中等或者是中大手术，但是做手术的宝宝我们适合的年龄一般都是一岁左右，他对痛觉没有那么敏感，所以说宝宝做手术严格来说因为宝宝年龄小的关系，这个手术本身也不是创伤很大的手术，所以隐睾手术跟常见的小儿泌尿的手术来比相对来说痛苦是比较小的主要原因是小孩痛觉不敏感。宝宝做的隐睾手术其实外面的伤口也不大一般在阴囊，如果是高位做腹腔镜也就是肚脐有切口，所以皮肤的痛苦比较小，因为人体痛觉主要是有感觉的还是皮肤这一块，内脏这一块有一定的创伤一般没有什么引起痛苦的。
小儿隐睾的原因
小儿隐睾的原因说起来很复杂，简单的说它是至今我们还没解决的一个问题，虽然有很多动物实验，还有很多科研都能找到一些环境因素，或者外源性的激素这些原因的影响。但是至今还是没有明确的找到它的根本原因另外一方面，隐睾它的发病率非常高，就是在小孩泌尿外科领域里面它是发病率最高的，先天的问题所以究其原因。说法各种各样，实际上真正的原因，严格来说只能是各种猜测根本的原因，至今真的还是没有找到早产儿因为睾丸在胎儿期一直要下降，还没到他出生的时候小孩就生出来了，这个时候隐睾的发生率就更高了。所以刚出生的小孩子其实不是早产的话，我们一般给他最多半年的时间，睾丸还有自行下降的机会和可能。
宝宝隐睾手术最佳时间
宝宝隐睾手术的最佳时间，现在国际上包括我们国内的专家共识，都规定的是半岁到一岁半这个时间点具体到每个宝宝来说情况也稍微有点不同。简单来说越是位置高的越是双侧的隐睾，越要早点做，在腹腔内的或者难以触及的这种高位隐睾，我们同行都建议最好在一岁之内完成手术，手术的时间设定是有一定的科学依据的，主要还是一岁半以内完成睾丸下降固定手术，从长远来说能最大可能地防止睾丸的恶变，这个是对宝宝危害最大的。至于说隐睾引起的不育这个问题，还是放在第二位的，主要是针对防止恶变早点手术。
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