种植牙后脸肿是怎么回事

种植牙后脸肿可能与术后炎症反应、局部感染、手术创伤、过敏反应或血管神经损伤等因素有关，可通过冷敷、药物抗炎、保持口腔卫生、调整饮食及复诊检查等方式缓解。

术后炎症反应是种植牙后脸肿的常见原因，手术过程中对软组织的机械刺激会引发局部充血水肿，通常表现为术区轻微肿胀伴压痛，48小时内达到高峰后逐渐消退。此时可采用冰袋间歇冷敷减轻渗出，避免用力漱口或触碰伤口。若伴随体温升高或脓性分泌物，需警惕感染可能，常见致病菌为金黄色葡萄球菌或厌氧菌群，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制。手术创伤导致的肿胀多与骨膜剥离范围较大有关，尤其上颌窦提升或即刻种植病例更易出现，肿胀可能持续3-5天，期间应保持半卧位休息，避免剧烈运动增加毛细血管渗漏。少数患者对种植体材料或缝线出现迟发型过敏反应，除面部肿胀外还可能伴有皮疹瘙痒，需及时拆除致敏源并使用氯雷他定片抗过敏治疗。罕见情况下手术损伤面部血管或神经可能导致血肿压迫，表现为快速进展的硬性肿胀伴皮肤淤青，需急诊切开引流并配合云南白药胶囊止血化瘀。

种植术后应选择温凉流质饮食2-3天，如牛奶、蒸蛋等，避免辛辣刺激及过热食物加重血管扩张。使用氯己定含漱液每日含漱3次降低感染概率，刷牙时避开手术区域。术后48小时可改为热敷促进血液循环，但温度不宜超过40℃。若肿胀持续超过1周或伴随剧烈疼痛、张口受限等症状，可能提示种植体周围炎或骨髓炎，需通过CBCT检查明确骨结合情况。吸烟患者应严格戒烟2周以上，尼古丁会显著影响创面愈合。糖尿病患者需加强血糖监测，高血糖状态会延缓组织修复进程。日常可适量补充维生素C片和复合维生素B片促进胶原合成，但须与抗生素间隔2小时服用。