双侧鞘膜积液是什么病

双侧鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多导致的疾病，属于阴囊常见病变，可分为原发性与继发性两类。

1、病因分类

原发性鞘膜积液多与鞘膜分泌吸收失衡有关，常见于新生儿及婴幼儿。继发性可能由睾丸炎、附睾炎、外伤、肿瘤或寄生虫感染等病理因素引起，伴随阴囊坠胀感或疼痛症状。

2、临床表现

早期表现为阴囊无痛性肿大，呈囊性感，透光试验阳性。进展期可能出现行走牵拉感，继发感染时伴有红肿热痛。长期积液可能压迫睾丸影响生育功能。

3、诊断方法

通过阴囊超声可明确积液量及性质，体检需排除腹股沟疝。继发性病例需进行血常规、肿瘤标志物等辅助检查以确定原发病因。

4、治疗措施

婴幼儿少量积液可观察自愈。症状明显者可行穿刺抽液或注射硬化剂。反复发作或大量积液建议行鞘膜翻转术等手术治疗，继发病例需同步处理原发疾病。

5、并发症预防

未及时治疗可能引起睾丸萎缩、阴囊皮肤增厚。术后需避免剧烈运动，定期复查超声监测复发情况。

日常应避免阴囊部位长时间受压或高温环境，选择宽松透气内裤。出现阴囊不对称肿大或质地改变时须及时就医，避免自行穿刺处理。术后恢复期可适当抬高阴囊减轻水肿，饮食注意补充优质蛋白促进组织修复。