睾丸疼是什么原因

睾丸疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起，通常表现为阴囊肿胀、疼痛放射至腹股沟、发热等症状。建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸持续性胀痛，伴阴囊皮肤发烫、排尿灼热感。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。急性期应卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾局部硬结、触痛明显，可能伴随尿频尿急。治疗需选用穿透力强的抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素干混悬剂，配合局部热敷缓解症状。慢性期久坐或劳累后易复发。

3、精索静脉曲张

精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为站立时阴囊坠痛，平卧缓解，可见蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响精子质量。

4、睾丸扭转

睾丸系带发育异常引发精索旋转，属于泌尿外科急症。突发剧痛伴睾丸位置上提，6小时内未复位将导致坏死。确诊后需立即手法复位或行睾丸固定术，挽救率与就诊时间密切相关。青春期男性剧烈运动后高发。

5、外伤

阴囊撞击或骑跨伤可致睾丸挫裂伤、血肿形成。疼痛程度与损伤正相关，严重时出现阴囊瘀斑、休克。轻微损伤可冷敷观察，超声确诊睾丸破裂需急诊清创缝合。运动时佩戴防护装备可有效预防。

日常应避免长时间骑行或久坐，选择透气棉质内裤保持阴囊干燥。急性疼痛期禁止性生活，饮食宜清淡并增加维生素C摄入促进修复。定期自查睾丸形态变化，发现硬结、持续隐痛或突然剧痛时，须立即至泌尿外科就诊排查严重病变。术后患者需按医嘱复查精液质量及激素水平。