腰椎横突2、3骨折怎么治疗

腰椎横突2、3骨折可通过卧床休息、药物镇痛、支具固定、物理治疗及手术复位等方式治疗。该损伤通常由直接暴力、高处坠落或交通事故等因素引起，可能伴随腰部剧痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床平卧以减轻腰椎压力。翻身时保持脊柱轴线稳定，避免扭转动作。疼痛缓解后可逐步进行床上肢体活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可短期使用盐酸曲马多片。合并肌肉痉挛时配合甲钴胺片营养神经。用药期间需监测胃肠道反应及肝肾功能。

3、支具固定

佩戴腰部支具4-6周提供稳定性，选择透气性好的医用腰围，每日佩戴时间不超过12小时。下床活动时需保持躯干直立，避免弯腰提重物等动作，防止骨折端移位。

4、物理治疗

伤后3周开始超短波、超声波等理疗促进血肿吸收，6周后逐步介入低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。康复期采用核心肌群训练增强腰椎稳定性，如仰卧位臀桥运动、俯卧位飞燕式训练。

5、手术复位

若骨折块移位超过5毫米或合并神经损伤，需行切开复位内固定术。常用术式包括椎弓根螺钉系统固定、横突间融合术等，术后需配合康复训练恢复腰椎功能。

康复期间应保持每日钙摄入量800-1000毫克，适量补充维生素D3促进骨愈合，避免吸烟饮酒影响愈合。6个月内禁止剧烈运动及重体力劳动，定期复查X线观察骨折愈合情况。睡眠时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度，坐立时使用符合人体工学的腰靠支撑。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。