围产期心肌病是什么疾病

围产期心肌病是一种发生在妊娠晚期至产后5个月内的特发性心肌病，主要表现为心力衰竭症状。

围产期心肌病的发病机制尚未完全明确，可能与妊娠期血流动力学改变、激素水平波动、病毒感染等因素有关。患者通常会出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等左心衰竭表现，部分患者可能伴有心律失常或血栓栓塞并发症。超声心动图检查可见左心室扩大伴收缩功能减退，左心室射血分数多低于45%。诊断需排除其他原因导致的心力衰竭，如先天性心脏病、瓣膜病等。治疗以控制心力衰竭为主，包括限制钠盐摄入、使用利尿剂减轻心脏负荷，β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，严重病例需考虑机械循环支持。

围产期心肌病患者应严格遵医嘱用药并定期复查心功能，哺乳期用药需特别注意药物安全性。日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以下，避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动。注意监测体重变化，若短期内体重增加超过2公斤或出现气促加重需及时就医。产后需避孕至少1年，再次妊娠前必须进行专业心血管风险评估。保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免感染等诱发因素。