霉菌性阴道炎该怎么治疗

霉菌性阴道炎可通过保持会阴清洁、使用抗真菌药物、调整饮食、避免刺激因素、定期复查等方式治疗。霉菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液或频繁冲洗阴道，防止破坏正常菌群平衡。选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。性伴侣需同步清洁，治疗期间避免性生活。清洁后保持会阴干燥，减少潮湿环境对真菌滋生的促进作用。

2、使用抗真菌药物

可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等局部抗真菌药物。顽固性感染需联合口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊。用药期间可能出现局部灼热感，若症状加重需及时复诊。完成规定疗程后即使症状消失也需复查白带常规。

3、调整饮食

减少高糖食物摄入以避免促进真菌繁殖，适量增加无糖酸奶补充益生菌。多食西蓝花、紫甘蓝等富含硫化合物的蔬菜，限制辛辣刺激食物。每日饮水1500毫升以上促进代谢，合并糖尿病者需严格控糖。长期使用抗生素者可补充双歧杆菌制剂调节菌群。

4、避免刺激因素

停用含香精的卫生巾和护垫，月经期每2小时更换卫生用品。避免穿紧身化纤内裤或久坐不动造成局部闷热。游泳后及时更换泳衣，公共浴池使用个人清洁用具。不要滥用阴道冲洗液或护理液，妊娠期发病需在产科医生指导下用药。

5、定期复查

治疗结束后下次月经干净后复查白带常规，连续3次阴性为治愈。每年复发超过4次需排查糖尿病和免疫缺陷。妊娠期患者分娩前需确认无活动性感染。长期口服避孕药者考虑更换避孕方式，合并HIV感染需强化抗病毒治疗。

霉菌性阴道炎患者需注意治疗期间避免盆浴和公共泳池活动，内裤与袜子分开洗涤。日常可适量饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附，但不可替代药物治疗。保持规律作息和适度运动增强免疫力，情绪压力过大可能诱发复发。若出现外阴红肿溃破或药物过敏需立即就诊，糖尿病患者需同步监测血糖水平。治疗后仍有瘙痒或分泌物异常时，需进行真菌培养和药敏试验调整用药方案。