注意力缺陷多动症患者如何进行感统训练
注意力缺陷多动症患者进行感统训练,需在专业评估后制定个性化方案,训练方法主要有前庭觉训练、本体觉训练、触觉训练、视听觉整合训练及执行功能整合训练。
一、前庭觉训练
前庭觉训练主要针对平衡和空间定向能力。这类训练有助于改善患者的姿势控制、眼球运动协调性,对减少坐立不安、提高注意力稳定性有积极作用。常见的训练活动包括使用平衡木进行行走练习、在蹦床上进行有控制的跳跃、坐在旋转椅上进行缓慢的旋转后完成指定任务,以及进行需要快速改变方向的游戏,如接抛球时不断移动位置。训练应从低强度、短时间开始,在患者适应后逐步增加难度和时长,过程中须确保环境安全,有专人看护以防跌倒。
二、本体觉训练
本体觉训练侧重于身体感知和运动计划能力。通过强化肌肉、关节的感觉输入,帮助患者更好地感知身体各部位的位置和用力程度,从而改善动作笨拙、书写困难等问题。训练活动可涉及推、拉、抬等重活,如推重物行走、与同伴进行安全的对抗性推挤游戏;也包括需要精细控制力的活动,如攀爬绳网、穿越设置有不同障碍物的通道。这些活动能提供丰富的深压觉和关节位置觉反馈,有助于患者平静情绪,提升对自身行为的控制感。
三、触觉训练
触觉训练旨在调节患者对触觉刺激的过度敏感或反应不足。异常的触觉处理可能导致患者烦躁、逃避接触或寻求不当的触觉刺激。训练通过提供多样化、有控制的触觉体验来实现脱敏和整合。方法包括使用不同材质的刷子或海绵对身体进行轻触或深压刷擦,在容器中放入豆子、米粒或沙子让患者用手寻找隐藏物品,以及使用黏土、指画颜料进行手工活动。训练初期应尊重患者的接受程度,从他们可耐受的触觉刺激开始,避免引起强烈抵触。
四、视听觉整合训练
视听觉整合训练针对信息处理速度与过滤无关刺激的能力。注意力缺陷多动症患者常难以有效整合视觉和听觉信息,导致在复杂环境中分心。训练活动设计需同时调动视听通道,并要求做出协调反应。例如,进行听指令做动作的游戏,指令复杂度逐渐增加;完成需要手眼协调的任务,如一边听节奏一边按节奏拍球或串珠;参与需要同时观察和聆听的互动式电脑程序训练。这类训练有助于延长患者的注意力持续时间,提高学习效率。
五、执行功能整合训练
执行功能整合训练是将感统训练与高级认知功能结合,强调在感觉运动活动中融入计划、工作记忆和反应抑制等要素。这直接针对注意力缺陷多动症的核心缺陷。训练活动可以是复杂的障碍课程,要求患者记住顺序并依次完成;也可以是规则逐渐变化的团体游戏,需要患者快速抑制惯性反应、适应新规则;或者设计一些需要多步骤规划和问题解决的感觉运动任务。这种整合式训练能更好地促进大脑神经网络的连接与功能,将感统改善的效益迁移到日常学习和生活中。
感统训练是注意力缺陷多动症综合干预的重要组成部分,但并非唯一方法。训练应长期坚持,并融入日常生活,例如鼓励孩子参与家务劳动、户外体育活动等,都能提供自然的感觉统合锻炼机会。家庭环境布置可考虑增加秋千、吊床等设备,便于日常练习。最重要的是,训练需与行为管理、必要的药物治疗以及学业支持相结合,并在职业治疗师等专业人士的指导下进行,定期评估调整方案,以确保训练的安全性和有效性,最大程度地帮助患者改善症状,提升生活与学习质量。




