肺原位癌复查查哪几项
肺原位癌复查通常需进行胸部CT、肿瘤标志物检测、支气管镜检查、肺功能检查及全身骨扫描等项目。
1、胸部CT
胸部CT是肺原位癌复查的核心项目,能清晰显示肺部微小病灶的变化情况,尤其对早期局部复发或新发病灶的检出率较高。薄层高分辨率CT可识别毫米级结节,动态对比既往影像有助于判断病情进展。检查时需去除金属物品,配合呼吸指令以保证图像质量。
2、肿瘤标志物检测
通过抽取静脉血检测CEA、CYFRA21-1等肺癌相关标志物水平,辅助评估肿瘤活性。标志物持续升高可能提示复发风险,但需结合影像学检查综合判断。采血前应空腹8小时,避免剧烈运动影响结果准确性。
3、支气管镜检查
适用于中央型肺原位癌复查,可直接观察气道黏膜并获取活检组织。荧光支气管镜或超声引导技术能提高早期病变检出率。检查前需禁食6小时,术后可能出现短暂咽喉不适,应避免立即进食饮水。
4、肺功能检查
通过肺活量、弥散功能等指标评估术后肺储备情况,尤其对拟行二次手术患者至关重要。检查时需配合技师指令完成吸呼气动作,慢性阻塞性肺疾病患者可能需提前使用支气管扩张剂。
5、全身骨扫描
采用放射性核素显像筛查骨转移灶,适用于有骨痛症状或碱性磷酸酶升高者。检查前需充分饮水促进显影剂排泄,孕妇及哺乳期妇女禁用。阳性结果需进一步行MRI或CT确认。
肺原位癌复查期间应保持规律作息,每日进行适度有氧运动如散步或太极拳,避免吸烟及二手烟暴露。饮食宜选择高蛋白、富含维生素A/C的食材如鱼类、西蓝花、柑橘类水果,限制腌制烧烤类食物。术后患者可进行腹式呼吸训练改善肺功能,出现持续咳嗽、胸痛等症状应及时返院检查。定期复查有助于早期发现异常,5年内建议每3-6个月随访一次。