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做痔疮手术后伤口水肿严重吗

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痔疮手术后伤口水肿程度因人而异,多数患者会出现轻度水肿,少数可能因术后护理不当或体质因素出现较严重水肿。痔疮手术常见术式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等,术后水肿通常与局部淋巴回流受阻、炎症反应等因素有关。

术后1-3天是水肿高发期,表现为伤口周围组织肿胀、紧绷感,触摸时有弹性。此时可通过抬高臀部15-20度促进静脉回流,每日用40℃温水坐浴2-3次,每次10-15分钟。医生可能开具地奥司明片、迈之灵片等改善微循环药物,配合复方角菜酸酯乳膏局部涂抹。

若术后3天水肿持续加重伴剧烈疼痛、渗液增多,可能继发感染或血栓形成。需及时就医排除吻合口裂开、血肿压迫等情况。严重水肿时需拆除部分缝线引流,必要时静脉输注七叶皂苷钠注射液。糖尿病患者、凝血功能异常者更易出现顽固性水肿。

术后应保持大便软化,每日饮水超过2000毫升,摄入西梅、火龙果等高膳食纤维食物。避免久坐久站,如厕时间控制在5分钟内。术后2周内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压动作。定期复查时若发现肉芽组织过度增生,可采用硝酸银烧灼处理。睡眠时建议侧卧减轻伤口压力,疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。

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