药流加清宫是2次伤害吗

药流加清宫可能对子宫内膜造成两次损伤，但具体伤害程度需根据个体情况评估。药物流产通过药物作用使胚胎排出，清宫手术则用于清除残留组织，两者联合使用可能增加子宫创伤风险。

药物流产通过米非司酮片和米索前列醇片等药物阻断孕激素，促使子宫收缩排出胚胎。该过程可能导致子宫内膜不规则脱落，部分患者会出现出血时间长或组织残留。清宫手术通过机械刮除宫腔内残留物，操作时器械可能直接损伤子宫内膜基底层，尤其重复操作可能影响内膜修复能力。

部分患者因药流不全必须接受清宫，此时两次干预的叠加效应可能引起宫腔粘连风险上升。但规范操作的清宫手术能有效减少感染、大出血等并发症，临床中多数患者内膜可在1-2个月经周期后自然修复。特殊情况下如子宫过度前屈后屈、多次流产史者，更需关注术后恢复情况。

术后应严格遵医嘱使用抗生素预防感染，避免剧烈运动和盆浴2周。建议补充优质蛋白和含铁食物促进组织修复，如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜。保持会阴清洁干燥，使用碘伏消毒液每日清洗。术后1个月复查超声评估内膜恢复情况，出现发热、腹痛加剧或异常出血需立即就医。6个月内做好避孕措施，推荐短效避孕药帮助内膜修复，避免短期内再次妊娠。