流产后同房肚子疼怎么回事

流产后同房肚子疼可能与子宫收缩不良、感染、子宫内膜损伤、盆腔炎、宫颈粘连等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性治疗。

1、子宫收缩不良

流产后子宫需要时间恢复，同房刺激可能导致子宫收缩加剧，引起下腹疼痛。这种疼痛多为阵发性，伴随少量出血。可通过热敷缓解，必要时医生会开具益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进子宫恢复。

2、感染

流产后宫颈口处于开放状态，同房易导致细菌上行感染，引发子宫内膜炎或盆腔炎。疼痛多为持续性，伴有发热、异常分泌物。需进行白带常规检查，医生可能开具甲硝唑阴道泡腾片或头孢克肟分散片抗感染治疗。

3、子宫内膜损伤

流产手术可能造成子宫内膜基底层损伤，同房时摩擦受损区域会产生疼痛。这种疼痛位置较深，可能伴随月经量减少。需通过B超检查评估内膜厚度，医生可能建议服用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4、盆腔炎

既往存在的慢性盆腔炎可能在流产后同房时急性发作，表现为下腹坠痛、腰骶部酸痛。妇科检查可有附件区压痛，需进行盆腔超声检查。治疗常用左氧氟沙星片联合替硝唑片，严重者需静脉用药。

5、宫颈粘连

流产手术可能导致宫颈管粘连，同房时牵扯粘连组织引发锐痛。疼痛多位于下腹正中，可能伴随月经血潴留。需通过宫腔镜检查确诊，医生可能使用宫颈扩张棒分离粘连，术后放置宫内节育器预防再粘连。

流产后应严格遵医嘱禁欲1个月，待第一次月经干净后复查无异常再恢复性生活。同房时注意动作轻柔，使用避孕套预防感染。日常保持外阴清洁，避免盆浴和游泳。饮食上多摄入优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏，帮助身体恢复。出现持续腹痛、发热或异常出血应立即就医，不要自行服用止痛药掩盖症状。流产后半年内要做好避孕措施，避免短期内再次妊娠。