老年性青光眼是什么原因引起的

老年性青光眼可能由遗传因素、年龄增长、眼内压升高、眼部结构异常、血管功能紊乱等原因引起。主要表现为眼压升高、视神经损伤、视野缺损等症状，需通过药物或手术控制眼压。

1、遗传因素

部分老年性青光眼患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因突变有关。这类患者通常发病年龄较早，且病情进展较快。建议有家族史者定期进行眼压和视神经检查，早期发现可通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等延缓病情。

2、年龄增长

随着年龄增长，眼球房水排出系统功能逐渐衰退，导致房水循环障碍。这种生理性退化会使眼压缓慢升高，诱发开角型青光眼。日常应注意避免长时间低头、控制饮水量，必要时使用盐酸卡替洛尔滴眼液等药物改善房水引流。

3、眼内压升高

房水分泌与排出失衡会导致病理性眼压升高，超过视神经承受阈值时会造成不可逆损伤。急性发作时可能出现眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，需紧急使用甘露醇注射液快速降眼压，并联合毛果芸香碱滴眼液收缩瞳孔。

4、眼部结构异常

前房角狭窄、虹膜根部肥厚等解剖结构异常易诱发闭角型青光眼。这类患者暗环境可能诱发瞳孔阻滞，表现为突发视力模糊、虹视现象。需通过激光周边虹膜切除术预防急性发作，严重者需行小梁切除术。

5、血管功能紊乱

眼底供血不足会加重视神经损害，常见于高血压、糖尿病等全身性疾病患者。这类患者除控制眼压外，还需改善微循环，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等神经营养药物。

老年性青光眼患者应保持规律作息，避免情绪激动和过度用眼。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素B族和抗氧化物质。建议每3-6个月复查眼压和视野，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现眼胀、视物模糊等症状需立即就医，不可自行调整用药方案。