五岁宝宝晚上咳嗽厉害怎么办

五岁宝宝晚上咳嗽厉害可通过保持环境湿润、调整睡姿、适量饮水、拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。夜间咳嗽通常由环境干燥、过敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素引起。

1、保持环境湿润

夜间空气干燥可能刺激呼吸道黏膜，诱发或加重咳嗽。使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，避免冷空气直吹。定期清洁加湿器防止霉菌滋生，可在床边放置一盆清水辅助增湿。避免使用香薰或刺激性气味产品。

2、调整睡姿

平躺时鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉。将宝宝上半身垫高15-30度，采用侧卧位睡眠，有助于减少分泌物反流。选择高度适中的枕头，注意颈部支撑，避免过度弯曲气道。合并流涕时可先用生理盐水喷鼻清洁鼻腔。

3、适量饮水

温开水能稀释呼吸道黏液，缓解咽喉干痒。睡前1小时分次饮用50-100毫升温水，避免大量饮水导致夜尿。蜂蜜水适用于1岁以上儿童，每次5-10毫升含服，但糖尿病患儿禁用。梨汁、苹果汁等也可适量饮用。

4、拍背排痰

对于有痰咳不出的情况，家长可让宝宝坐位前倾，手掌空心由下向上轻拍背部，每次5-10分钟。餐前或餐后1小时进行，力度以宝宝不抗拒为宜。配合深呼吸练习，鼓励宝宝主动咳嗽排痰。痰液黏稠时可配合雾化治疗。

5、遵医嘱用药

细菌感染需用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素；过敏性或哮喘性咳嗽可用孟鲁司特钠颗粒、丙酸氟替卡松吸入气雾剂；痰液黏稠可用氨溴索口服溶液。所有药物须在医生指导下使用，禁止自行服用镇咳药。

家长需每日记录咳嗽频率、痰液性状及诱发因素，避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。保持卧室清洁，每周更换床单并用55℃以上热水清洗。饮食宜清淡，避免睡前2小时进食。若咳嗽伴随发热、呼吸急促、口唇发绀或持续超过1周，应立即就医排查肺炎、百日咳等疾病。日常可进行适度户外活动增强体质，但雾霾天需减少外出。