牙齿反合怎么治疗

牙齿反合可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治、牙齿修复、日常护理等方式治疗。牙齿反合可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失、外伤等因素有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器或活动矫治器可调整牙齿位置，适用于牙性反合或轻度骨性反合。固定矫治器通过托槽和钢丝施加持续力，逐步将上前牙向前移动。活动矫治器适合儿童替牙期使用，需每日佩戴足够时间。矫治期间需定期复诊调整力度，避免牙龈炎症。

2、正颌手术

严重骨性反合需联合正颌手术矫正颌骨位置。手术通常在生长发育停止后进行，术前需正畸治疗排齐牙齿。常见术式包括上颌骨前移术或下颌骨后退术，术后需配合颌间牵引维持咬合关系。手术风险包括出血、神经损伤，需严格评估全身状况。

3、功能矫治

适用于生长发育期儿童的功能性反合，通过FR-Ⅲ型矫治器等装置刺激上颌骨发育。矫治器可抑制下颌前伸并引导上前牙唇向移动，需每天佩戴12小时以上。治疗需把握8-10岁黄金期，错过时机可能转为骨性畸形。家长需监督孩子佩戴并定期复查。

4、牙齿修复

个别牙反合可采用全冠或贴面修复改善外观。修复体需调整切端形态形成正常覆颌覆盖，材料选择全瓷或烤瓷避免磨损对颌牙。该方法不改变颌骨关系，仅适用于无法正畸的成人病例。修复后需避免咬硬物，定期检查边缘密合度。

5、日常护理

纠正吐舌、咬唇等不良习惯可预防反合加重。儿童应避免长期使用奶瓶，多咀嚼硬质食物促进颌骨发育。反合患者需使用软毛牙刷清洁矫治器周围，配合冲牙器减少食物嵌塞。定期口腔检查可早期发现颌骨发育异常，及时干预效果更佳。

牙齿反合治疗需根据年龄和畸形类型选择方案，儿童建议在替牙期开始干预。佩戴矫治器期间应保持口腔卫生，避免食用黏性食物。正颌手术后需流质饮食，逐步恢复咀嚼功能。所有治疗均需专业医师制定计划，不可自行调整矫治器。日常注意纠正口呼吸等不良习惯，定期复查咬合关系变化。