检查冠心病做什么检查

检查冠心病通常需要做心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、血液检查等项目。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、心电图

心电图是诊断冠心病的基础检查，通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。静息心电图可发现ST段压低、T波倒置等缺血表现，动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血。该检查无创便捷，但轻度冠心病可能出现假阴性。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，直观显示血管狭窄程度和部位。该检查能明确病变范围，为支架植入或搭桥手术提供依据，但属于有创操作，需住院进行。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测心肌缺血导致的室壁运动异常。负荷超声结合运动或药物刺激能提高检出率，适用于心电图诊断不明确者。该检查无辐射风险，但受操作者经验影响较大。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过平板运动或药物诱发心肌耗氧量增加，监测心电图和血压变化。出现典型心绞痛症状或ST段动态改变提示心肌缺血，阴性结果可排除中重度冠心病。该检查对轻度病变敏感性较低，禁用于急性冠脉综合征患者。

5、血液检查

血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。肌钙蛋白升高提示心肌损伤，用于鉴别急性心肌梗死。长期监测低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白有助于评估动脉粥样硬化风险。该检查需结合其他项目综合判断。

确诊冠心病后需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情，饮食应低盐低脂，每日摄入不超过5克盐，避免动物内脏和油炸食品。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，每次30分钟以上。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查心电图和血脂指标。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油片并急诊就医。