肺癌的靶向药物有哪些

肺癌的靶向药物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片、阿法替尼片、克唑替尼胶囊等，需根据基因检测结果在医生指导下选择使用。

1、吉非替尼片

吉非替尼片适用于表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药物通过抑制肿瘤细胞信号传导阻断其增殖，常见不良反应包括皮疹、腹泻。用药期间需定期监测肝功能。

2、厄洛替尼片

厄洛替尼片针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者，可穿透血脑屏障对脑转移灶有效。治疗中可能出现间质性肺病等严重副作用，需密切观察呼吸道症状变化。

3、奥希替尼片

奥希替尼片作为第三代EGFR抑制剂，能克服T790M耐药突变，适用于既往接受EGFR抑制剂治疗后进展的患者。其常见不良反应为心电图QT间期延长，用药前需评估心脏功能。

4、阿法替尼片

阿法替尼片属于不可逆EGFR抑制剂，对罕见突变如G719X、L861Q等具有活性。该药物可能导致严重腹泻和皮肤毒性，需提前制定对症处理方案。

5、克唑替尼胶囊

克唑替尼胶囊用于ALK阳性的转移性非小细胞肺癌，对ROS1重排同样有效。治疗期间需警惕视觉障碍和肝毒性，建议每月进行眼科检查和肝功能监测。

使用靶向药物期间应保持均衡饮食，适量增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品摄入，避免葡萄柚等影响药物代谢的水果。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，运动时注意监测血氧饱和度。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现新发咳嗽、胸痛等症状时及时就诊。严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减剂量或停药。