胃镜下能够切除胃脂肪瘤吗

胃镜下一般可以切除胃脂肪瘤，具体需根据肿瘤大小、位置及病理性质综合评估。胃脂肪瘤多为良性肿瘤，内镜下切除具有创伤小、恢复快的优势。

胃镜下切除胃脂肪瘤适用于直径小于2厘米、带蒂或黏膜下生长的肿瘤。术前需通过超声内镜明确肿瘤起源层次及周围血管分布，术中采用内镜黏膜下剥离术或内镜全层切除术完整剥离瘤体。术后病理确认良性后，患者通常1-3天可恢复流质饮食，1周内避免剧烈运动。该技术对表浅型脂肪瘤成功率较高，术后出血概率低于5%，多数患者无须二次手术。

对于直径超过3厘米、基底宽大或位于胃壁深层的脂肪瘤，胃镜切除可能造成穿孔或出血风险增加。此类情况需考虑腹腔镜辅助切除或开腹手术，尤其当肿瘤压迫周围器官或引起梗阻症状时。极少数伴有恶变倾向的脂肪肉瘤需扩大切除范围并联合淋巴结清扫，术后需定期胃镜随访。

建议患者在消化内科专科医生指导下完善超声内镜、CT等检查，制定个体化治疗方案。术后注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，遵医嘱定期复查胃镜。若出现呕血、剧烈腹痛等症状需立即就医。