宫颈癌有什么前兆

宫颈癌早期可能表现为接触性出血、阴道分泌物异常、下腹疼痛、排尿异常及体重下降等症状。宫颈癌通常与人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、多孕多产及吸烟等因素有关，建议定期进行宫颈癌筛查。

1、接触性出血

接触性出血是宫颈癌最常见的早期症状，多表现为性生活后或妇科检查后阴道少量出血。出血量通常较少，可能呈现鲜红色或暗红色，部分患者误以为是月经不调。这种情况可能与癌组织侵犯宫颈血管有关。若反复出现接触性出血，建议及时进行宫颈TCT和HPV联合筛查。临床常用药物包括保妇康栓、干扰素栓等局部用药，但需在医生指导下使用。

2、阴道分泌物异常

阴道分泌物增多且性状改变是重要预警信号，可能呈现水样、血性或脓性，伴有特殊臭味。这种异常排液与癌组织坏死合并感染有关。部分患者会误认为是普通阴道炎而自行用药延误诊治。当分泌物持续异常超过2周时，应进行阴道镜检查。治疗可选用抗宫炎片、妇科千金片等中成药，但需排除恶性肿瘤后再使用。

3、下腹疼痛

下腹隐痛或坠胀感可能提示宫颈癌进展，疼痛多位于耻骨上方，在月经期或排便时可能加重。这种症状常因肿瘤增大压迫神经或合并盆腔炎症所致。若疼痛持续存在并逐渐加重，需警惕肿瘤浸润周围组织的可能。临床可能使用元胡止痛片、桂枝茯苓胶囊等缓解症状，但根本治疗仍需手术或放化疗。

4、排尿异常

尿频尿急等泌尿系统症状可能出现在中晚期患者中，因肿瘤侵犯膀胱或压迫输尿管导致。部分患者会出现血尿或排尿困难，严重者可发生尿潴留。这些症状表明肿瘤已超出宫颈范围，需通过盆腔MRI评估分期。治疗需根据具体情况选择根治性手术或放射治疗，可配合使用癃闭舒胶囊等改善排尿症状。

5、体重下降

不明原因体重减轻是癌症常见全身症状，若半年内体重下降超过原体重的10%需高度警惕。宫颈癌患者可能同时伴有食欲减退、乏力等消耗性表现，这与肿瘤代谢旺盛和慢性失血有关。此时疾病多已进入中晚期，需进行全身评估。营养支持可选用肠内营养粉剂，但需在营养师指导下使用。

建议所有有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，21-29岁每3年做一次TCT检查，30-65岁每5年做TCT和HPV联合检测。保持单一性伴侣、使用避孕套可降低HPV感染风险。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，目前我国批准的疫苗包括二价、四价和九价HPV疫苗。出现上述症状时应尽早就医，避免自行用药延误病情。日常生活中注意会阴部清洁，避免使用刺激性洗液，穿着透气棉质内裤。合理膳食增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，适度运动增强免疫力。