宫颈癌 子宫肌瘤

宫颈癌是起源于子宫颈部位的恶性肿瘤，子宫肌瘤则是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，两者性质不同但均可影响女性生殖健康。

一、病因差异

宫颈癌主要与高危型人乳头瘤病毒持续感染有关，其他风险因素包括多个性伴侣、免疫抑制及长期吸烟。子宫肌瘤发病与雌激素水平密切相关，未生育、初潮年龄早或肥胖可能增加患病风险。两者在发病机制上存在本质区别，需通过病理检查明确诊断。

二、症状表现

宫颈癌早期可能出现接触性出血、阴道异常排液，晚期可引发下肢肿痛及排尿异常。子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长，较大肌瘤可能产生压迫症状如尿频、排便困难。部分肌瘤患者可能完全无症状，通过体检偶然发现。

三、诊断方式

宫颈癌筛查采用宫颈细胞学检查联合HPV检测，确诊需依靠阴道镜活检。子宫肌瘤主要通过盆腔超声检查发现，磁共振成像能清晰显示肌瘤大小位置。诊断性刮宫有助于排除子宫内膜病变，必要时可通过宫腔镜获取组织标本。

四、治疗原则

宫颈癌根据分期选择手术切除、放射治疗或化学药物治疗，早期患者可行宫颈锥形切除术。子宫肌瘤无症状者可定期观察，症状明显时采用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制，或行子宫动脉栓塞术、聚焦超声治疗等保留子宫的方案。

五、预防措施

接种HPV疫苗可预防多数宫颈癌，定期开展宫颈癌筛查能早期发现癌前病变。保持单一性伴侣、避免吸烟有助于降低宫颈癌风险。对于子宫肌瘤，适量运动、控制体重可能减缓生长速度，围绝经期女性可自然观察肌瘤变化。

建议女性每年进行妇科检查，出现异常阴道出血或月经改变应及时就医。保持均衡饮食，适量摄入豆制品与绿叶蔬菜，避免长期使用含激素保健品。规律作息与情绪管理对维持内分泌平衡具有积极作用，适度有氧运动有助于增强盆腔血液循环。若确诊相关疾病，应遵医嘱制定个体化治疗方案并定期复查。