肺癌发病的重要危险因素是什么

肺癌发病的重要危险因素主要有吸烟、二手烟暴露、职业致癌物接触、空气污染、慢性肺部疾病等。长期接触这些因素可能增加肺癌发病概率，建议定期体检并做好防护。

1、吸烟

吸烟是肺癌的首要危险因素，烟草燃烧产生的焦油、尼古丁等化学物质可直接损伤支气管黏膜上皮细胞。长期吸烟者肺部组织可能出现异常增生，最终发展为鳞状细胞癌或小细胞肺癌。吸烟量与肺癌风险呈正相关，戒烟10年以上可使风险显著下降。临床常用盐酸安罗替尼胶囊、吉非替尼片等靶向药物配合放化疗治疗吸烟相关肺癌。

2、二手烟暴露

被动吸入烟草烟雾同样具有致癌性，其中含有的亚硝胺、芳香胺等物质可诱发基因突变。经常处于吸烟环境的人群，其肺泡灌洗液中可检测到与主动吸烟者相似的DNA加合物。儿童时期二手烟暴露可能导致成年后肺腺癌发病率升高，建议家庭及公共场所严格禁烟。贝伐珠单抗注射液等抗血管生成药物常用于此类肺癌治疗。

3、职业致癌物

长期接触石棉、砷化合物、铬酸盐等职业致癌物的人群，其肺癌发病率可达普通人群的5-10倍。这些物质通过呼吸道沉积在肺实质，诱发慢性炎症反应和纤维化，最终可能发展为恶性胸膜间皮瘤。从事相关行业者应规范使用防护面具，定期进行低剂量螺旋CT筛查。顺铂注射液联合培美曲塞二钠是常用化疗方案。

4、空气污染

PM2.5等细颗粒物可携带多环芳烃类物质深入肺泡，持续刺激导致氧化应激损伤。流行病学研究显示，长期生活在空气质量指数超标区域的人群，其肺鳞癌发病率明显增高。使用空气净化设备、雾霾天减少外出有助于降低风险。针对此类患者，临床多采用卡铂注射液联合紫杉醇注射液进行化疗。

5、慢性肺部疾病

肺结核瘢痕、慢性阻塞性肺疾病等病变区域易发生异型增生，其中COPD患者肺癌风险增加2-4倍。持续炎症反应导致活性氧簇积累，可能激活原癌基因。建议慢性肺病患者每6-12个月进行肿瘤标志物检测，早期发现可选用埃克替尼盐酸盐片等表皮生长因子受体抑制剂治疗。

预防肺癌需建立健康生活方式，戒烟并避免二手烟暴露，从事高危职业时做好呼吸防护，雾霾天气减少户外活动。40岁以上人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查，慢性肺部疾病患者应规范治疗原发病。出现持续咳嗽、痰中带血等症状时须及时就诊，早期诊断和规范治疗可显著改善预后。日常饮食可适当增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜摄入。