产后外阴瘙痒是怎么回事什么原因引起的
产后外阴瘙痒可能由会阴伤口愈合刺激、阴道菌群失调、外阴湿疹、外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎等原因引起,可通过局部清洁护理、抗感染治疗、药物涂抹等方式缓解。
1、会阴伤口愈合刺激
分娩时会阴侧切或撕裂伤口在愈合过程中可能出现组织增生、缝线反应,导致局部刺痒。表现为伤口周围皮肤发红、轻微肿胀,触碰时有异物感。建议使用温水坐浴,保持会阴干燥,避免抓挠。若缝线未完全吸收,需由医生拆除残留线结。
2、阴道菌群失调
产后激素变化及恶露排出可能破坏阴道微环境,乳酸杆菌减少导致杂菌过度繁殖。常伴随分泌物增多、异味,瘙痒呈阵发性。可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群,或配合甲硝唑阴道泡腾片控制感染。
3、外阴湿疹
产后免疫力下降、汗液刺激或卫生巾过敏可能诱发湿疹。表现为外阴皮肤红斑、丘疹伴渗出,瘙痒夜间加重。需更换纯棉内裤,避免使用含香料卫生用品,局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
4、外阴阴道假丝酵母菌病
抗生素使用、高糖饮食等因素易引发真菌感染。典型症状为豆腐渣样白带、外阴灼痛,瘙痒剧烈。确诊后需用克霉唑阴道片联合硝酸咪康唑乳膏治疗,配偶需同步用药。
5、接触性皮炎
对产后护理垫、消毒液等物品过敏时,外阴会出现边界清晰的红斑、水疱,伴有刺痛感。应立即停用致敏产品,用生理盐水湿敷,严重时口服氯雷他定片。
产后需选择透气性好的纯棉内裤,每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗剂。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶。若瘙痒持续3天未缓解或出现分泌物异常、发热等症状,应及时到妇科就诊,切勿自行使用强效激素药膏。哺乳期用药前需明确药物安全性,部分抗真菌药物可能通过乳汁影响婴儿。