肩膀骨头疼是什么怎么回事

肩膀骨头疼可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨质疏松、骨关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变导致的炎症反应，多与长期劳损或受寒有关。典型表现为夜间疼痛加重伴活动受限，可通过红外线照射缓解粘连，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部产生骨痛错觉，常伴随颈部僵硬和上肢麻木。需通过颈椎MRI确诊，可采用颈椎牵引配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜微创手术。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂会导致肱骨头活动时摩擦疼痛，多见于投掷运动或外伤后。超声检查可明确损伤程度，部分撕裂可用肩关节支具固定，完全断裂需关节镜下缝合修复。

4、骨质疏松

骨量减少会使肩胛骨等部位出现隐痛，尤其绝经后女性多见。骨密度检测可诊断，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，配合钙尔奇D片补充钙质，避免提重物预防骨折。

5、骨关节炎

肩关节软骨磨损引发骨质增生疼痛，晨起僵硬明显。X线可见关节间隙变窄，玻璃酸钠注射液关节腔灌注能改善润滑，晚期需考虑人工关节置换术。

日常应避免单侧肩膀长期负重，睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。急性期疼痛可用40℃热毛巾每日敷3次，每次15分钟。康复期可进行钟摆运动锻炼肩关节活动度，动作需缓慢轻柔。若疼痛持续2周未缓解或出现手臂无力，须及时至骨科就诊排查器质性病变。