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尿频尿急是怎么回事怎么治疗

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尿频尿急可能由饮水过多、泌尿系统感染前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、饮水过多

短时间内大量饮水会导致尿液生成增多,出现尿频尿急症状。这种情况属于生理性反应,无须特殊治疗,建议控制每日饮水量在1500-2000毫升,避免睡前两小时过量饮水。可记录排尿日记帮助判断饮水量是否合理。

2、泌尿系统感染

细菌感染引起的膀胱炎尿道炎会刺激膀胱黏膜,导致尿频尿急伴排尿灼痛。常见致病菌为大肠埃希菌,可能与免疫力下降、会阴清洁不足有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需增加水分摄入促进细菌排出。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,引起夜尿增多、尿急、排尿困难等症状。可能与雄激素水平变化有关,可通过直肠指诊和超声确诊。轻中度患者可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。

4、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会导致突发尿急,可能伴随尿失禁。病因涉及神经调节异常或膀胱感觉过敏,尿动力学检查可辅助诊断。治疗首选酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等抑制膀胱收缩的药物,配合盆底肌训练改善症状。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等疾病损伤支配膀胱的神经时,会出现排尿功能障碍。表现为尿频尿急与排尿困难交替发生,需通过尿流率测定明确诊断。治疗需针对原发病,可间歇导尿配合使用琥珀酸索利那新片改善储尿功能。

日常需保持会阴清洁干燥,避免憋尿和辛辣刺激饮食。建议穿着透气棉质内衣,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。若症状持续超过3天或伴随发热、血尿等情况,应及时就诊泌尿外科完善尿常规、泌尿系超声等检查。注意所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。

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