膝盖积液肿胀怎么治疗

膝盖积液肿胀可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝盖积液肿胀通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。长时间站立或行走可能加重滑膜刺激，导致积液增多。建议选择平躺时抬高患肢，有助于促进淋巴回流。

2、冷敷热敷

急性损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可减轻血管渗出。慢性期或非感染性积液可使用热敷，温度不超过40℃，每日2-3次，有助于改善局部血液循环。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀；滑膜炎患者可关节腔注射复方倍他米松注射液；痛风急性发作需口服秋水仙碱片。感染性积液需根据病原学检查选择注射用头孢曲松钠等抗生素。

4、穿刺抽液

对于张力性积液或诊断性穿刺，在无菌操作下抽取关节液，同时可注入药物治疗。抽液后需加压包扎，避免剧烈运动，必要时进行积液常规检查和细菌培养。

5、关节镜手术

反复发作的顽固性积液或合并半月板损伤者，可通过关节镜下滑膜切除、游离体取出等手术处理。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等动作，运动时佩戴护膝。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少高嘌呤饮食。若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热，应及时复查排除感染可能。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，逐步改善关节功能。