检查哪些项目确诊红斑狼疮

确诊红斑狼疮通常需要检查抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体水平、血常规、尿常规等项目。红斑狼疮可能与遗传、环境、激素等因素有关，表现为皮疹、关节痛、发热等症状。

1、抗核抗体

抗核抗体是筛查红斑狼疮的重要指标，阳性结果提示可能存在自身免疫性疾病。抗核抗体检测通常采用间接免疫荧光法，滴度超过1：80有临床意义。该检查无需空腹，但需避免近期使用免疫抑制剂干扰结果。

2、抗双链DNA抗体

抗双链DNA抗体对红斑狼疮诊断特异性较高，阳性率可达70%。该抗体水平与疾病活动度相关，可通过酶联免疫吸附试验检测。检查前应告知医生近期用药史，部分抗生素可能影响检测准确性。

3、补体水平

补体C3和C4水平检测有助于评估红斑狼疮活动程度。疾病活动期补体消耗增加，表现为C3和C4水平降低。采血检查需空腹8小时，急性感染期可能出现假性降低。

4、血常规

血常规可发现红斑狼疮常见的血液系统异常，包括贫血、白细胞减少和血小板减少。典型表现为正细胞正色素性贫血，采血前无须特殊准备，但需避开月经期以免影响血红蛋白值。

5、尿常规

尿常规检查能早期发现红斑狼疮肾损害，表现为蛋白尿、血尿或管型尿。建议留取晨起中段尿送检，女性应避开经期。合并肾脏受累时需进一步做24小时尿蛋白定量和肾活检。

确诊红斑狼疮需结合临床症状和多项检查结果综合判断。日常应注意防晒，避免过度劳累，保持规律作息。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素D。定期复查相关指标，遵医嘱调整治疗方案，出现新发皮疹、水肿或发热等症状应及时就医。