3岁儿童厌食怎么办

3岁儿童厌食可通过调整饮食结构、营造用餐环境、补充锌元素、排查疾病因素、心理疏导等方式改善。厌食可能与挑食习惯、胃肠功能紊乱、微量元素缺乏、感染性疾病、心理压力等因素有关。

1、调整饮食结构

减少零食摄入，避免餐前1小时食用甜食或饮料。主食可选用软米饭、小馒头等易消化食物，搭配清蒸鱼、肉末蒸蛋等优质蛋白。蔬菜建议选择西蓝花、胡萝卜等切碎焯熟的品种，水果以苹果泥、香蕉等温和类型为主。每日安排3次正餐与2次加餐，单次进食量控制在儿童拳头大小。

2、营造用餐环境

固定用餐时间与位置，避免电视、玩具等干扰。家长需示范进食行为，用夸张表情传递食物美味的信息。允许儿童参与食物准备过程，如摆放餐具或挑选水果。餐盘选择卡通造型，将食物摆成动物图案增加趣味性。避免强迫喂食或训斥，每次进餐时间控制在20-30分钟。

3、补充锌元素

缺锌可能导致味觉敏感度下降，可遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液、甘草锌颗粒等制剂。每周适量添加牡蛎、牛肉、猪肝等富锌食材。注意锌剂与牛奶、钙片需间隔2小时服用，长期补充需监测血清锌水平，过量可能引发恶心、腹泻等不良反应。

4、排查疾病因素

若伴随发热、腹泻需考虑急性胃肠炎，可检查轮状病毒抗原。长期厌食合并消瘦需排除寄生虫感染，如蛔虫病可选用阿苯达唑颗粒。幽门螺杆菌感染可能引起反复腹痛，需进行碳13呼气试验。甲状腺功能减退表现为食欲差、便秘，应检测促甲状腺激素水平。

5、心理疏导

避免在餐桌上讨论儿童进食问题，减少"必须吃完"等压力性指令。采用游戏化引导，如"小火车要开进山洞啦"鼓励自主进食。对进步行为及时给予贴纸等非食物奖励。若因入园适应不良导致厌食，家长需与教师沟通减轻分离焦虑。持续2周以上进食量不足日常60%建议就诊儿童保健科。

日常可准备山楂麦芽饮等开胃食疗方，用炒麦芽10克加山楂5克煮水代茶。保持每日1-2小时户外活动促进能量消耗，但避免餐前剧烈运动。定期测量身高体重并记录生长曲线，若连续3个月体重无增长或下降需进行营养评估。注意观察排便情况，便秘时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。餐具选择耐摔材质减少清洁时的紧张情绪，培养"食物是朋友"的认知。