胎儿多囊性肾能自愈吗

胎儿多囊性肾一般不能自愈，但部分单侧局限性病变可能随胎儿发育减轻。胎儿多囊性肾可分为常染色体隐性多囊肾病、常染色体显性多囊肾病及单纯性肾囊肿等类型，需通过超声监测评估进展。

常染色体隐性多囊肾病属于严重遗传性疾病，胎儿期即可出现双肾弥漫性囊性病变，伴随羊水过少及肺发育不良。此类病例预后较差，出生后可能出现肾功能衰竭，需依赖透析或肾移植维持生命。产前超声检查可见肾脏体积显著增大，回声增强，膀胱不显示。目前尚无有效治疗方法，建议孕期密切监测胎儿情况。

单纯性肾囊肿或局部肾发育不良可能表现为单侧孤立性囊性病变，部分病例在妊娠中后期囊肿体积缩小或数量减少。这类情况需与多囊性肾发育不良相鉴别，后者通常伴随输尿管闭锁及肾实质萎缩。对于局限性病变，建议每2-4周复查超声，评估囊肿变化及对侧肾脏代偿情况。出生后需进行肾功能检查及影像学随访。

建议孕妇按时进行产前超声筛查，发现异常时需转诊至胎儿医学中心评估。出生后应完善基因检测及肾功能检查，由儿科肾脏专科医生制定随访计划。孕期保持均衡营养，避免接触肾毒性物质，控制血压血糖在正常范围。