外踝骨折距骨骨折30天了能下地走路吗

外踝骨折合并距骨骨折30天后通常不建议立即下地行走。骨折愈合需6-8周，过早负重可能导致移位或延迟愈合。

外踝与距骨骨折属于关节内骨折，对稳定性要求较高。骨折后30天通常处于纤维愈合期，X线检查若显示骨折线模糊、无移位，可在医生指导下尝试部分负重活动，需配合支具或拐杖分散压力。若骨折线清晰、存在骨质疏松或固定不牢固，强行行走可能引发内固定失效、创伤性关节炎等并发症。康复训练应遵循渐进原则，从非负重踝泵运动过渡到水中行走，再逐步增加地面负重。

少数患者若经CT确认骨折线完全消失、骨痂形成良好，且无疼痛肿胀，可能被允许早期保护性负重。但需严格遵循医嘱，避免跑跳等剧烈动作，并定期复查评估愈合进度。儿童或青少年因代谢旺盛可能愈合更快，但仍需个体化评估。

骨折恢复期应保证每日摄入1000-1200毫克钙质和800国际单位维生素D，可通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜补充。睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻水肿，配合脉冲电磁场治疗仪促进骨愈合。康复训练建议在专业物理治疗师指导下进行，重点加强胫骨前肌和腓骨肌群的力量训练，逐步恢复踝关节背屈和跖屈活动度，6个月内避免高强度运动。