骶骨酸痛什么原因
骶骨酸痛可能与久坐劳损、外伤、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骶髂关节炎等因素有关。骶骨酸痛通常表现为局部钝痛或放射痛,可能伴随活动受限、晨僵等症状。
1、久坐劳损
长时间保持坐姿可能导致骶骨周围肌肉韧带慢性劳损,局部血液循环受阻引发酸痛。建议每小时起身活动5分钟,使用腰靠垫减轻压力,配合热敷缓解症状。
2、外伤
骶骨区域受到直接撞击或跌落伤可能造成骨膜损伤、软组织挫伤,表现为持续性酸痛。急性期需冰敷48小时,后期可通过红外线理疗促进恢复,严重者需拍摄X线排除骨折。
3、腰椎间盘突出
L5-S1节段椎间盘突出可能压迫神经根引起牵涉性骶骨酸痛,常伴下肢麻木。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物,配合牵引治疗改善症状。
4、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病易累及骶髂关节,晨起时骶骨区僵硬酸痛明显,活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠缓释片,生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可控制病情进展。
5、骶髂关节炎
感染性或退行性骶髂关节炎会引起单侧或双侧骶骨深部疼痛,转身、翻身时加重。急性期需卧床休息,使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏局部给药,严重者需关节腔注射治疗。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,睡眠选择硬板床。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰骶肌群力量,饮食中增加钙质和维生素D摄入。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过MRI或HLA-B27检测明确病因。