足底筋膜炎的治疗方法有哪些

足底筋膜炎的治疗方法主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑和手术治疗等。

1、休息制动

减少足部负重活动是基础治疗措施。急性期建议避免长时间站立或行走，必要时使用拐杖分担体重。可配合冰敷缓解疼痛，每日3-4次，每次15分钟。选择软底鞋或定制矫形鞋垫有助于减轻足底筋膜张力。

2、物理治疗

牵拉训练能有效改善筋膜弹性，推荐晨起前进行跟腱和小腿三头肌拉伸。体外冲击波治疗可促进组织修复，每周1-2次，3-5次为一疗程。超声波和低频电刺激也有助于消炎镇痛。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可短期缓解疼痛。严重者可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。部分患者可尝试玻璃酸钠注射液改善筋膜润滑。

4、足弓支撑

定制生物力学鞋垫能矫正足部力线异常，分散压力。夜间使用足踝支具保持筋膜伸展位，防止晨起时突发疼痛。选择鞋跟有缓冲设计的运动鞋，避免穿平底鞋或人字拖。

5、手术治疗

保守治疗无效且病程超过1年者可考虑筋膜松解术。关节镜下微创手术创伤较小，恢复较快。开放性手术适用于合并跟骨骨刺的复杂病例，术后需石膏固定4-6周。

日常应注意控制体重以减轻足部负荷，运动前充分热身并避免硬质地面训练。建议选择游泳、骑自行车等非负重运动替代跑步，每日用网球或泡沫轴滚动按摩足底10分钟。若疼痛持续加重或出现足跟麻木，应及时复查排除应力性骨折或神经卡压等情况。