孕妇37周肚子疼怎么回事

孕妇37周肚子疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、分娩准备、急诊手术等方式处理。

一、假性宫缩

假性宫缩是妊娠晚期常见的生理现象，由于子宫肌肉不规则收缩引起，通常表现为腹部无规律发紧或轻微坠痛，持续时间短且不逐渐增强。这种宫缩不会导致宫颈口扩张，孕妇可通过改变体位、放松休息来缓解不适。日常建议避免长时间站立或行走，记录宫缩频率，若伴有见红或破水需立即就医。

二、胎动频繁

孕晚期胎儿活动空间受限，胎动幅度增大可能牵拉子宫韧带，引起间歇性腹部牵拉痛。正常胎动每小时3-5次，若胎动突然加剧或减少需警惕胎儿窘迫。建议采取左侧卧位改善胎盘供血，使用胎心监护仪监测胎儿状况，避免过度抚摸刺激腹部。

三、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫消化道可能引起胃肠蠕动异常，常见症状包含腹胀隐痛、反酸嗳气，通常与饮食不当有关。建议少食多餐，避免油腻辛辣食物，适当食用小米粥、蒸苹果等易消化食物。若出现剧烈绞痛伴呕吐，需排除急性阑尾炎等外科急症。

四、先兆临产

先兆临产可能与前列腺素分泌增加、宫颈成熟有关，通常表现为规律宫缩伴宫颈管消失，疼痛从腰骶部向前辐射。临床需进行胎心监护和宫颈检查，确诊后可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，或准备入院待产。此时应记录宫缩间隔，准备好待产物品。

五、胎盘早剥

胎盘早剥通常与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，表现为持续性剧烈腹痛伴阴道流血，子宫张力增高。这种情况需立即急诊手术终止妊娠，可能进行剖宫产术联合输血治疗。术后需监测凝血功能，使用头孢呋辛酯片预防感染，并加强生命体征观察。

妊娠晚期出现腹痛需密切观察症状变化，保持每日适当散步等轻度活动但避免劳累，饮食选择高纤维食物预防便秘，睡眠时使用孕妇枕减轻腹部压力。如出现规律宫缩每5-10分钟一次、阴道流液或出血、胎动明显异常等情况，应立即前往医院产科急诊。定期进行胎心监护和超声检查，保持情绪稳定，为分娩做好充分准备。