脚腕水肿是怎么回事

脚腕水肿可能由长时间站立或久坐、静脉回流受阻、肾脏疾病、心脏功能不全、淋巴系统障碍等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、控制原发疾病、淋巴引流按摩等方式缓解。

1、长时间站立或久坐

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉血液回流减慢，组织液渗出增多。常见于教师、司机等职业人群，表现为傍晚时脚踝肿胀，晨起减轻。建议每隔1-2小时活动下肢，休息时抬高双腿超过心脏水平。

2、静脉回流受阻

下肢静脉曲张或深静脉血栓会阻碍血液回流，造成静脉高压。可能伴随皮肤色素沉着、静脉凸起等症状。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，严重者需进行静脉射频消融术。

3、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等会导致蛋白尿和低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降引发水肿。多从眼睑开始逐渐波及下肢，伴有泡沫尿。需使用黄葵胶囊、尿毒清颗粒等药物，配合优质低蛋白饮食。

4、心脏功能不全

右心衰竭时体循环淤血会引起对称性凹陷性水肿，常从脚踝向上发展。可能伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时控制钠盐摄入量每日不超过3克。

5、淋巴系统障碍

淋巴管炎或淋巴结切除术后可能引发淋巴水肿，表现为皮肤增厚、按压无凹陷。早期可通过空气波压力治疗仪改善，进展期需进行烘绑疗法。日常需避免患肢受伤感染，穿着低弹力衣物。

建议每日监测水肿程度和体重变化，记录24小时尿量。睡眠时用枕头垫高下肢，避免穿过紧的鞋袜。若水肿持续超过3天或伴随胸闷、尿量减少等症状，应及时到肾内科或心血管科就诊。饮食上限制每日液体摄入不超过1500毫升，适当增加冬瓜、红豆等利水食物。