胰腺炎怎么治疗彻底除根
胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、胰管梗阻、感染等因素引起。
1、禁食胃肠减压
急性胰腺炎发作期需严格禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,降低胰管内压力。治疗期间需静脉补充水电解质,维持营养支持。症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食。
2、药物治疗
可使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌,乌司他丁注射液控制炎症反应。疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶注射液镇痛。合并感染需用注射用头孢曲松钠等抗生素。慢性胰腺炎需长期服用胰酶肠溶胶囊帮助消化。
3、内镜治疗
胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影术取出胆总管结石。胰管狭窄可放置支架改善引流。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势,适用于部分特定类型的胰腺炎病例。
4、手术治疗
重症坏死性胰腺炎需行胰腺坏死组织清除术。合并胰腺假性囊肿可做囊肿空肠吻合术。慢性胰腺炎反复发作可考虑胰管空肠吻合术。手术能有效处理并发症,但需严格把握适应证。
5、生活方式调整
戒酒是预防复发的重要措施,需完全戒断酒精摄入。坚持低脂饮食,每日脂肪摄入控制在50克以下。控制血糖血脂,定期监测胰腺功能。适度运动有助于改善代谢,但要避免剧烈运动。
胰腺炎患者需长期随访管理,急性期治疗后每3个月复查腹部超声和血淀粉酶。日常饮食要少量多餐,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮为主,限制油炸食品。注意观察腹痛、脂肪泻等症状变化,出现异常及时就医。保持规律作息,避免过度劳累,有助于胰腺功能恢复。