最近大便带血怎么办

大便带血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，必要时行痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂导致的出血，常见于便秘患者，出血量少且伴有排便剧痛。可通过增加膳食纤维摄入改善排便，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重时需行肛门内括约肌侧切术。

3、结肠息肉

结肠息肉表面血管破裂可引起间断性便血，血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有癌变风险，需通过结肠镜检查确诊并切除，术后定期复查防止复发。

4、溃疡性结肠炎

该病会导致结肠黏膜溃疡出血，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液等控制炎症，重症患者可能需全结肠切除。

5、结直肠癌

肿瘤侵蚀血管可引起暗红色血便，伴随排便习惯改变、体重下降等。早期发现可通过腹腔镜根治术治疗，中晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期肠癌筛查。

日常需保持每日饮水2000毫升以上，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免辛辣刺激饮食。建立定时排便习惯，如厕时不玩手机以减少肛门压力。便后可用温水清洗会阴部，避免久坐久站。若出血持续超过3天或伴随发热、头晕等症状，须立即就诊消化内科或肛肠外科，完善粪便隐血试验、肠镜等检查。切勿自行长期使用止血药物掩盖症状。