刚补了牙之后牙齿疼是怎么回事

刚补了牙之后牙齿疼可能与牙体组织受刺激、咬合问题、材料刺激、牙髓受激惹、继发龋坏等原因有关，可通过调整观察、调磨修整、更换材料、安抚治疗、重新充填等方式处理。

一、牙体组织受刺激

补牙过程中使用的器械如高速钻头在去除龋坏组织时，可能会对牙体硬组织产生轻微震动或热量刺激，导致牙齿出现短暂敏感或疼痛。这种疼痛通常在补牙后几小时至一天内逐渐缓解，属于正常术后反应。患者应避免进食过冷过热食物，使用温水漱口，观察症状变化，一般无须特殊处理。

二、咬合问题

补牙材料填充过高可能导致咬合关系异常，咀嚼时对侧牙齿先接触补牙区域，产生持续性钝痛或咬合痛。这种情况需要重新调整咬合面，医生使用咬合纸检查高点后进行调磨，使补牙材料与对颌牙恢复正常接触。调整后疼痛多可立即缓解，患者需注意避免用该侧牙齿咀嚼硬物。

三、材料刺激

某些复合树脂材料在固化过程中会发生收缩，对牙体组织产生应力刺激，或材料本身对牙髓有化学性刺激。特别是深龋病例，材料刺激可能透过较薄的牙本质层影响牙髓。对于敏感患者，可考虑使用玻璃离子水门汀等刺激性较小的材料替代，或在垫底后再行充填。

四、牙髓受激惹

当龋洞较深接近牙髓腔时，即便去腐后保留部分牙本质，诊疗过程中的物理刺激仍可能引起牙髓充血水肿，发展为可复性牙髓炎。表现为遇冷热刺激一过性疼痛，可采用氧化锌丁香油糊剂暂时安抚，观察1-2周后根据症状决定是否更换永久材料。若疼痛持续加重，需进行根管治疗。

五、继发龋坏

补牙边缘出现微渗漏可能导致细菌侵入形成继发龋，或是原有腐质未彻底清除，病变继续向深部发展引发疼痛。这种情况常伴有进食嵌塞痛、冷热刺激痛加重等症状。需要去除原充填物，彻底清创后重新充填，严重者需进行牙髓治疗。继发龋可能与充填体边缘密合度不足或患者口腔卫生不良有关。

补牙后出现轻微不适属于常见现象，通常1-3天会逐渐适应。建议保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免用补牙侧咀嚼硬糖、坚果等食物。若出现自发性剧痛、夜间痛或肿胀等症状，应及时复诊检查。定期口腔检查有助于早期发现咬合问题或继发龋坏，维护牙齿长期健康。注意减少富含糖分食物的摄入频率，使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。