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怎么样能确定自己是糖尿病

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糖尿病可通过血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、尿糖检测及典型症状评估等方式确诊。糖尿病可能与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺疾病等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

1、血糖检测

空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础方法,需禁食8小时后采血。若空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,或随机血糖超过11.1毫摩尔每升,结合典型症状可初步诊断。血糖仪检测可作为日常监测手段,但确诊需医院静脉采血。检测前应避免剧烈运动和情绪波动,以免影响结果准确性。

2、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,结果超过6.5%可辅助诊断糖尿病。该检测不受短期饮食或运动干扰,但贫血患者可能出现假性偏低。建议每3-6个月复查一次,用于评估长期血糖控制情况。妊娠期糖尿病诊断需结合其他检测方法。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验通过饮用75克葡萄糖水后2小时血糖值判断胰岛功能。2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病,7.8-11.1毫摩尔每升提示糖耐量受损。试验前3天需保持正常饮食,试验期间禁止吸烟和剧烈活动。该检测对早期糖尿病筛查敏感性较高。

4、尿糖检测

尿糖试纸检测发现尿糖阳性时需警惕糖尿病可能,但肾糖阈异常者可能出现假阳性或假阴性。持续性尿糖阳性伴随血糖升高具有诊断意义。尿微量白蛋白检测可早期发现糖尿病肾病,建议糖尿病患者每半年检查一次。尿酮体检测对糖尿病酮症酸中毒诊断有重要价值。

5、典型症状评估

多饮、多尿、多食伴体重下降是糖尿病典型三多一少症状,但部分2型糖尿病患者早期无症状。皮肤瘙痒、伤口不易愈合、视物模糊等非特异性表现也需警惕。妊娠期出现羊水过多或巨大儿分娩史者应筛查糖尿病。儿童突然出现遗尿或学业退步需排除1型糖尿病。

确诊糖尿病后需建立健康生活方式,每日主食控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖并记录数据,每3个月复查糖化血红蛋白。遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物,禁止自行调整剂量。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食品。

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