真菌性毛囊炎怎么用药

真菌性毛囊炎通常需遵医嘱使用抗真菌药物，主要有硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。建议及时就医明确诊断后规范用药。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏适用于由念珠菌、皮肤癣菌等引起的浅表真菌感染。该药物能破坏真菌细胞膜结构，抑制其生长。使用时可涂抹于患处，每日1-2次。可能出现局部刺激或过敏反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。

2、联苯苄唑乳膏

联苯苄唑乳膏对毛囊炎常见的糠秕马拉色菌有较强抑制作用。其通过干扰真菌细胞膜合成发挥作用。使用时需连续用药2-4周，避免接触眼睛。偶见用药部位灼热感或红斑等不良反应。

3、酮康唑洗剂

酮康唑洗剂适用于头皮真菌性毛囊炎，能有效杀灭皮脂腺分泌旺盛区域的马拉色菌。每周使用2-3次，按摩后保留3-5分钟冲洗。可能出现头发干燥、头皮刺激等症状，肝功能异常者禁用。

4、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊用于顽固性或广泛性真菌感染，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用。常见不良反应包括胃肠道不适、头痛等。用药期间需监测肝功能，禁止与特非那定等药物联用。

5、特比萘芬片

特比萘芬片对皮肤癣菌具有杀菌作用，适用于甲真菌病合并毛囊炎的情况。主要通过抑制角鲨烯环氧化酶干扰真菌代谢。可能出现味觉障碍或肝酶升高，肾功能不全者需调整剂量。

真菌性毛囊炎患者日常需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓患处。穿着透气棉质衣物，勤换洗毛巾及寝具。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。治疗期间禁止自行停药或更改用药方案，若出现皮损加重、持续发热等症状应立即复诊。