清宫第一次来月经出血量大

清宫后第一次月经出血量较大通常是正常现象，可能与子宫内膜修复、激素水平波动有关。若出血超过7天或伴随严重腹痛、头晕等症状，需警惕宫腔粘连、感染等并发症。

清宫手术会人为剥离子宫内膜，术后首次月经来潮时，新生的内膜组织可能尚未完全修复，导致脱落面积增大，出血量多于平时。同时，手术可能暂时影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，孕激素撤退不完全可造成内膜脱落不均，表现为经血中混有较多血块。多数患者在1-3个月经周期后逐渐恢复规律出血量。

当出血量超过平时月经量的2倍，或持续10天以上不净时，可能存在异常情况。宫腔粘连患者除大量出血外，常伴有经期腹痛逐渐加重。子宫内膜炎可导致经血颜色暗红、有异味，并伴随低热。凝血功能障碍者可能同时出现牙龈出血、皮下瘀斑等表现。这类情况需通过超声检查、激素六项检测等手段明确诊断。

术后首次月经期间应避免剧烈运动和重体力劳动，每日更换卫生巾不超过6片为安全范围。可适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。若出血浸透卫生巾每小时超过1片，或出现面色苍白、心慌等失血表现，应立即就医。后续月经周期持续异常者，需进行宫腔镜检查排除器质性病变。