膝盖下面的筋疼怎么办

膝盖以下骨头疼可能与运动损伤、骨质疏松、关节炎、周围神经病变、下肢血管疾病等因素有关。通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或意外撞击可能导致胫骨、腓骨等部位骨膜或软组织损伤。常见于跑步、跳跃等重复性动作后，疼痛多伴随压痛和淤青。急性期需立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、跌打万花油等药物缓解症状。恢复期建议逐步进行低强度康复训练。

2、骨质疏松

钙质流失导致的骨密度下降可能引起胫骨等承重骨隐痛，中老年人群多见。疼痛常在夜间或负重时加重，可能伴随身高缩短。需通过骨密度检测确诊，可遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物，同时增加奶制品和日照时间。

3、关节炎

膝关节骨关节炎或类风湿性关节炎可能放射至小腿骨骼，表现为晨僵和活动后疼痛。炎症因子会刺激周围骨膜，可能伴随关节变形。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，配合关节保暖和减重。

4、周围神经病变

糖尿病或腰椎病变引发的神经压迫可能导致下肢骨骼放射性疼痛，常伴麻木或灼热感。需通过肌电图等检查确诊，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、普瑞巴林胶囊等药物，同时控制血糖和改善坐姿。

5、下肢血管疾病

动脉硬化或静脉血栓可能造成骨骼缺血性疼痛，特点是行走加重、休息缓解。可能伴随皮肤温度降低和色素沉着。需血管超声检查确诊，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、血塞通软胶囊、迈之灵片等药物，避免久坐久站。

建议保持适度运动增强骨骼强度，避免过度负重活动。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、鱼类、深绿色蔬菜等。疼痛持续超过一周或伴随发热、严重肿胀时应及时就医，完善X线、MRI等检查明确病因。夜间疼痛明显者可尝试热敷或抬高患肢缓解症状。