超高度近视ICL手术是什么

超高度近视ICL手术是指通过植入有晶体眼人工晶状体矫正近视的手术方式，适用于近视度数超过1000度的患者。主要有手术原理、适用人群、术前检查、手术过程、术后护理等关键点。

1、手术原理

ICL手术通过在眼内虹膜与自然晶状体之间植入特制Collamer材料人工晶状体，不损伤角膜组织。这种可折叠镜片能矫正-3.00D至-20.00D近视，光学区直径4.65-5.5毫米，具有紫外线过滤功能。植入后镜片与眼内结构生物相容性良好，理论上可永久留存。

2、适用人群

适合年龄21-45岁、近视稳定1年以上、前房深度超过2.8毫米的患者。角膜过薄不宜激光手术者、干眼症患者、从事对抗性运动者更倾向选择ICL。需排除青光眼、葡萄膜炎、白内障等眼部疾病，糖尿病患者血糖控制稳定方可考虑。

3、术前检查

需完成角膜内皮计数、前房深度测量、角膜地形图等20余项检查。重点评估前房角开放程度，使用UBM超声生物显微镜观察睫状沟结构。根据检查数据定制镜片度数，通常预留50-100度近视以减轻老视症状。检查发现角膜内皮细胞低于2000个/平方毫米需谨慎评估手术风险。

4、手术过程

在表面麻醉下制作3毫米角膜切口，通过推注器将折叠镜片植入后房。手术时间约10分钟/眼，术中需调整镜片襻脚位置至睫状沟。可能使用粘弹剂维持前房空间，术后冲洗残留物质。部分案例需进行周边虹膜切除预防瞳孔阻滞。

5、术后护理

术后24小时需佩戴眼罩，使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，溴芬酸钠滴眼液控制炎症。1周内避免揉眼、游泳，1个月内禁止剧烈运动。定期复查眼压、拱高及镜片位置，异常拱高可能需调整镜片。远期需关注白内障进展及青光眼风险，建议每年进行眼科全面检查。

术后3个月内避免长时间用眼，每用眼40分钟休息10分钟，保持环境湿度40%-60%。饮食增加深色蔬菜与深海鱼类摄入，补充叶黄素与omega-3脂肪酸。避免篮球、拳击等可能撞击眼部的运动，游泳建议佩戴护目镜。出现眼红、眼痛、视力骤降需立即就诊，术后1年稳定期后可考虑激光增强手术。