冠心病疼的厉害怎么办

冠心病疼痛发作时可通过舌下含服硝酸甘油片、卧床休息、吸氧、调整呼吸节奏、及时就医等方式缓解。冠心病疼痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动过度、寒冷刺激、饱餐等因素引起。

1、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片可直接扩张冠状动脉，快速缓解心肌缺血引起的疼痛。使用时需取坐位或半卧位，将药片置于舌下溶解吸收。若5分钟后疼痛未缓解可重复给药一次，连续使用不超过3次。需注意该药可能引起头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。

2、卧床休息

立即停止所有活动，采取半卧位或端坐位减少回心血量，降低心肌耗氧量。保持环境安静，解开紧身衣物，避免情绪紧张。可抬高下肢促进静脉回流，但合并心力衰竭时应取半坐卧位。

3、吸氧

通过鼻导管以2-4升/分钟流量吸氧，提高血氧饱和度，改善心肌缺氧状态。家中可备用便携式氧气瓶，公共场所可寻求医疗点协助。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量避免二氧化碳潴留。

4、调整呼吸节奏

采用腹式呼吸法，用鼻缓慢深吸气后缩唇缓慢呼气，呼吸频率控制在8-10次/分钟。避免过度换气导致冠状动脉痉挛加重。可配合轻按内关穴辅助缓解症状。

5、及时就医

若疼痛持续15分钟以上或含服硝酸甘油无效，可能发生急性心肌梗死，需立即拨打急救电话。就医时需详细描述疼痛性质、持续时间、诱发因素及既往病史，便于医生快速判断病情。

冠心病患者日常需长期规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。饮食遵循低盐低脂原则，每日食盐不超过5克，烹调油25-30克。每周进行3-5次有氧运动如快走、太极拳等，每次30分钟以不诱发心绞痛为度。戒烟限酒，保持情绪稳定，冬季注意保暖避免冷空气刺激。定期复查血脂、血糖、血压等指标，随身携带急救卡片和药物。