屈指肌腱腱鞘炎症状怎么办

屈指肌腱腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。屈指肌腱腱鞘炎通常由过度劳损、外伤刺激、感染因素、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应避免手指过度屈伸活动，必要时使用支具固定患指2-3周。减少手机操作、键盘敲击等重复性动作，可配合手指伸展训练预防关节僵硬。夜间睡眠时保持手指伸直位有助于减轻晨起时的卡压症状。

2、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟，或使用红外线灯照射促进局部血液循环。超声波治疗能软化粘连组织，冲击波疗法可缓解肌腱与腱鞘的摩擦。注意避免烫伤，皮肤破损时禁用热疗。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏可靶向消炎。急性发作期可短期口服泼尼松片控制炎症反应，但需警惕胃肠道副作用。

4、局部封闭注射

对于顽固性病例，医生可能在腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。该操作需严格无菌消毒，注射后24小时内避免沾水。每年注射不宜超过3次，糖尿病患者需谨慎使用激素类药物。

5、手术松解

经保守治疗3个月无效或反复发作时，可考虑行腱鞘切开减压术。手术在局麻下切开狭窄腱鞘，松解粘连肌腱，术后早期需进行手指功能锻炼。微创针刀松解术创伤较小，但需由经验丰富的医师操作。

日常应注意保持手指温暖，冬季佩戴手套避免受凉。控制每日使用电子设备的时间，每隔1小时做5分钟手指伸展运动。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若出现手指持续麻木、肌力下降等神经压迫症状，应及时复查排除腕管综合征等并发症。