日光性皮炎怎样治疗

日光性皮炎可通过避免日晒、冷敷处理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。日光性皮炎通常由紫外线过敏、光毒性反应、遗传因素、免疫异常、药物诱发等原因引起。

1、避免日晒

减少上午10点至下午4点的户外活动，外出时穿戴宽檐帽、防晒衣等物理遮挡物，选择SPF30以上且标注广谱防护的防晒霜，每2小时补涂一次。阴天或冬季仍需防护，雪地、水面等环境会反射紫外线加重皮损。

2、冷敷处理

急性期用冷藏生理盐水浸湿纱布敷于患处，每次15分钟，每日重复进行3次。冷敷可收缩血管缓解灼热感，避免使用冰块直接接触皮肤。皮损渗液时可配合3%硼酸溶液湿敷，预防继发感染。

3、外用药物

轻中度皮损可涂抹丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素，每日1次连续使用不超过7天。非激素类如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。糜烂创面需先用莫匹罗星软膏预防感染。

4、口服药物

瘙痒明显者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗组胺药，严重水肿时短期服用泼尼松片。羟氯喹片可用于慢性光敏患者，需定期检查眼底。避免服用四环素类、喹诺酮类等光敏性药物。

5、光疗

顽固性病例可采用窄谱中波紫外线疗法，通过逐步增加照射剂量诱导皮肤耐受。治疗需在专业机构进行，初期可能暂时加重症状，需配合外用润肤剂修复皮肤屏障。

日光性皮炎患者日常应选择UPF50+的防晒衣物，避免食用灰菜、苋菜等光敏性蔬菜。长期反复发作者需排查红斑狼疮等自身免疫病。急性期忌用热水烫洗及搔抓，沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜。建议每6个月复查一次光敏试验，根据结果调整防护方案。