脸上起密密麻麻的小疙瘩，特别痒
脸上起密密麻麻的小疙瘩且特别痒可能是过敏性皮炎、湿疹或接触性皮炎等皮肤问题引起的。这类症状通常与过敏反应、皮肤屏障受损或外界刺激有关，主要表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，严重时可出现渗出或结痂。
1、过敏性皮炎
过敏性皮炎多由花粉、尘螨或化妆品等过敏原诱发，皮肤可能出现针尖至米粒大小的红色丘疹，伴随灼热感和瘙痒。急性期需避免搔抓，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状，或口服氯雷他定片抗过敏。慢性反复发作患者建议进行过敏原检测，日常选择无刺激的医用保湿霜修复皮肤屏障。
2、湿疹
湿疹常与遗传、环境潮湿或精神压力相关，表现为对称分布的密集小水疱或丘疹，搔抓后易糜烂渗出。急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。患者需保持居住环境通风干燥，避免热水烫洗，衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。
3、接触性皮炎
接触性皮炎由直接接触染发剂、金属饰品等致敏物导致，皮损边界清晰且与接触部位一致，可能出现肿胀和水疱。立即用清水冲洗接触部位，遵医嘱短期使用糠酸莫米松乳膏，严重肿胀时可口服泼尼松片。日常需记录可疑致敏物并严格避免再次接触。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎好发于皮脂分泌旺盛区域，表现为油腻性鳞屑覆盖的红色丘疹，可能伴随轻度瘙痒。可选用二硫化硒洗剂清洁患处，配合酮康唑乳膏抑制马拉色菌繁殖。饮食需限制高糖高脂食物，保证充足睡眠有助于调节皮脂代谢。
5、痤疮伴感染
痤疮继发细菌感染时可能出现炎性丘疹和脓疱，伴有明显触痛和瘙痒。需避免挤压患处，可外用夫西地酸乳膏控制感染，联合阿达帕林凝胶调节角质代谢。日常注意面部清洁，使用非致痘类护肤品，避免熬夜及高乳制品摄入。
出现面部瘙痒性皮疹时，建议立即停用所有可疑护肤品和化妆品，用温水轻柔清洁后保持皮肤干燥。避免日晒、辛辣食物及酒精摄入，穿着宽松衣物减少摩擦。若48小时内无缓解或出现发热、脓性分泌物等感染迹象，需及时至皮肤科就诊。长期反复发作者应完善过敏原检测及免疫功能评估，制定针对性防治方案。
