全身性湿疹需要住院治疗吗

全身性湿疹通常无须住院治疗，多数患者通过门诊药物管理和皮肤护理可控制症状。若出现继发感染、严重渗出或全身炎症反应等特殊情况，则需住院干预。

全身性湿疹急性期可表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒，此时需加强外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏控制炎症，配合口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒。慢性期皮肤增厚、苔藓化时需改用润肤剂如尿素软膏维持皮肤屏障，必要时采用紫外线光疗。治疗期间需避免搔抓、热水烫洗等刺激，穿着纯棉衣物减少摩擦。

当患者出现发热、皮损脓性分泌物、淋巴结肿大等细菌感染征象时，需住院进行静脉抗生素治疗如注射用头孢呋辛钠。若伴随全身水肿、低蛋白血症或电解质紊乱，可能需短期住院进行系统性糖皮质激素冲击治疗如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，同时监测生命体征。儿童或老年患者出现进食困难、精神萎靡等全身消耗症状时也建议住院支持治疗。

全身性湿疹患者日常应使用无香料低敏润肤剂每日多次涂抹，沐浴水温控制在32-37摄氏度且时间不超过10分钟。饮食避免已知过敏原如海鲜、坚果，保持环境湿度40%-60%减少皮肤干燥。若居家护理后皮损持续扩散或出现发热等全身症状，应及时至皮肤科复诊评估住院指征。长期反复发作者可进行过敏原检测，必要时在医生指导下采用免疫调节剂如他克莫司软膏进行维持治疗。