孕期重度贫血的危害
孕期重度贫血可能导致胎儿生长受限、早产、产后出血等危害,需及时干预。重度贫血通常由铁缺乏、叶酸或维生素B12不足、慢性失血等因素引起。
1、胎儿生长受限
母体血红蛋白低于70g/L时,胎盘供氧不足会导致胎儿宫内生长迟缓。表现为超声检查中胎儿双顶径、股骨长等指标低于孕周标准。需通过静脉补铁或输血纠正贫血,同时监测胎心及羊水量。
2、早产风险增加
重度贫血使子宫肌层缺氧,诱发宫缩导致早产。孕妇可能出现下腹紧缩感伴阴道分泌物增多。建议住院治疗,必要时使用硫酸镁抑制宫缩,并配合促胎肺成熟治疗。
3、产后出血
贫血孕妇凝血功能受损,产后子宫收缩乏力概率显著上升。分娩时血红蛋白低于80g/L者需提前备血,产后立即注射缩宫素,持续按摩子宫直至出血控制。
4、心力衰竭
血红蛋白低于60g/L时心脏代偿性扩大,可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。需限制液体摄入,采用半卧位休息,必要时给予利尿剂治疗。
5、认知功能影响
长期重度贫血会导致孕妇注意力减退、记忆力下降,产后抑郁风险升高。建议联合心理疏导,补充含DHA的孕妇专用营养素,维持血红蛋白在110g/L以上。
孕期应定期检测血常规,发现贫血及时补充铁剂、维生素B12及叶酸,增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料食物的摄入。避免浓茶咖啡影响铁吸收,餐后服用铁剂可减少胃肠刺激。适度进行散步等低强度运动促进血液循环,但血红蛋白低于70g/L时应卧床休息。出现头晕、心悸等症状需立即就医。