痔疮微创手术后20天外痔伤口还有脓怎么办

痔疮微创手术后20天外痔伤口仍有脓液需及时就医处理，可能与伤口感染、愈合延迟等因素有关。术后护理不当、局部卫生不良或基础疾病未控制均可导致该情况。

痔疮微创手术后的创面通常会在7-14天内愈合，若20天后仍有脓液渗出，需警惕感染可能。脓液多呈黄白色或黄绿色，可能伴有局部红肿、疼痛加剧、发热等症状。此时需由医生评估伤口情况，必要时进行脓液细菌培养，明确感染病原体。医生可能开具抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏进行局部抗感染治疗，严重者需口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。若形成脓肿，可能需切开引流。患者应避免自行挤压或涂抹偏方，每日用温水或稀释碘伏溶液清洗创面，保持肛周干燥，排便后及时清洁。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免久坐久站。

术后恢复期需调整饮食结构，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，每日饮水超过1500毫升，预防便秘。可遵医嘱口服乳果糖口服溶液软化粪便，避免用力排便导致伤口撕裂。术后1个月内禁止剧烈运动、骑车或提重物，防止创面出血。若出现持续发热、脓液增多、剧烈疼痛或肛门坠胀感，须立即返院复查。糖尿病患者或免疫力低下者更需严格监测血糖及伤口变化，这类人群感染风险较高且愈合能力较差。