冠心病支架手术后有后遗症吗

冠心病支架手术后可能出现后遗症，但多数患者术后恢复良好。支架植入后常见问题包括支架内再狭窄、血栓形成或血管内皮损伤，少数患者可能合并心律失常或出血风险。术后需严格遵医嘱用药并定期复查。

支架内再狭窄是术后较常见的并发症，多发生在术后3-12个月。血管内皮细胞过度增生可能导致管腔再次狭窄，表现为心绞痛复发。新型药物涂层支架可显著降低再狭窄概率。血栓形成多与抗血小板治疗不规范有关，急性血栓可能引发心肌梗死。规范服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物可有效预防。部分患者术后出现穿刺部位血肿或假性动脉瘤，与术中血管损伤或术后压迫不当相关，多数经加压包扎可缓解。

极少数患者可能发生支架移位或支架断裂，多见于血管钙化严重或支架贴壁不良的情况。对比剂肾病常见于术前肾功能不全患者，术后适量补液有助于对比剂排泄。个别患者术后出现心理焦虑，与疾病认知不足相关，可通过心脏康复训练改善。术后1年内需重点监测心电图、心脏彩超及凝血功能，出现胸闷气促等症状应及时就医。

术后应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。戒烟并限制酒精摄入，每周中等强度运动3-5次，每次20-30分钟。严格控制血压血糖，定期检测血脂水平。随身携带硝酸甘油片应急，避免突然剧烈运动或情绪激动。术后6个月进行冠脉CTA复查评估支架情况，长期服用他汀类药物稳定斑块。