大便肛门疼痛是什么疾病

大便肛门疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠脱垂等疾病有关。肛裂是排便时肛门皮肤撕裂引起的疼痛；痔疮是肛门静脉曲张导致的肿胀和疼痛；肛周脓肿是肛门周围组织感染形成的脓腔；肛窦炎是肛窦发炎引起的隐痛；直肠脱垂是直肠黏膜脱出肛门造成的坠胀感。建议及时就医明确诊断。

1、肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，多因便秘时干硬粪便损伤肛门所致。典型表现为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时，伴有少量鲜红色便血。急性期可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或复方角菜酸酯栓缓解疼痛，严重者需行肛裂切除术。

2、痔疮

痔疮是肛垫病理性肥大或静脉丛淤血形成的团块，内痔表现为无痛性便血，外痔在血栓形成时可出现剧烈疼痛。排便后肛门有肿物脱出需手动还纳。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏消肿止痛，或口服地奥司明片改善静脉回流，必要时行痔上黏膜环切术。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染扩散至周围间隙形成的化脓性病灶，表现为肛门周围红肿热痛，可能伴发热。早期可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，已形成脓肿需切开引流，避免发展为肛瘘。

4、肛窦炎

肛窦炎是肛窦及肛瓣的炎症反应，常因腹泻或异物刺激引起。表现为肛门隐痛、排便不尽感，指检可触及肛窦压痛。可遵医嘱使用普济痔疮栓消炎，配合高锰酸钾坐浴，慢性反复发作者需行肛窦切开引流术。

5、直肠脱垂

直肠脱垂是直肠黏膜或全层向下移位脱出肛门外，多见于老年人和经产妇。轻症表现为排便时直肠黏膜外翻伴坠胀，重症需手法复位。可遵医嘱使用补中益气丸改善中气下陷，严重者需行直肠悬吊固定术。

日常应注意保持肛门清洁，排便后使用温水清洗；饮食上增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环；养成定时排便习惯，每次如厕不超过10分钟。若疼痛持续不缓解或出现发热、脓性分泌物等症状，须立即就医排查感染等严重情况。